耳痒别忽视可能是耳朵在“求救” _ 媒体报道 _ 平博体育网址

耳痒别忽视可能是耳朵在“求救”

来源：健康报发布时间 : 2026-03-03 08:03

□厦门大学附属中山医院耳鼻咽喉头颈外科蔡媛媛

　　这两天，厦门市民沈先生遇到了烦心事：他总觉得右耳闷胀不适，还时不时地发痒，一开始以为是有耳垢，自己用掏耳勺掏了好几次，结果越掏越痒，连和家人聊天都听不太清了。他请家人看看耳朵里面，发现竟然“发霉”了。他赶紧到医院就诊，结果被诊断为真菌性外耳道炎。

什么是真菌性外耳道炎

　　简单来说，真菌性外耳道炎就是外耳道的皮肤被真菌“安了家”。外耳道温暖、潮湿、阴暗，正是曲霉菌、念珠菌等真菌理想的“温床”。正常情况下，耳道里的环境处于平衡状态，但当这种平衡被打破后，真菌就会乘虚而入，大量繁殖，导致真菌性外耳道炎。

中招的原因是什么

　　频繁或不洁采耳在足疗店、街边采耳，如果工具消毒不彻底，极易造成交叉感染。沈先生就是在足浴店体验采耳服务后出现了耳道瘙痒、听力下降等症状，最终被诊断为真菌性外耳道炎。此外，频繁在外采耳，或者自己用棉签、挖耳勺用力掏耳，会破坏耳道皮肤的天然保护层——耵聍（耳屎），造成微小伤口，让真菌有机可乘。

　　滥用抗菌药物滴耳液有些人一耳朵痛就自行使用氧氟沙星等抗菌药物滴耳液。殊不知，抗菌药物虽能杀死细菌，但同时也杀死了抑制真菌的有益菌，导致菌群失调，真菌反而疯长，进而引发真菌性外耳道炎。

　　环境与卫生习惯影响游泳、洗头、洗澡时污水入耳，未及时清理或保持干燥，为真菌提供了潮湿环境。近期，不少南方地区气温回升、空气潮湿，也容易让耳道真菌滋生。长期处于高温高湿环境中的人群，发生真菌性外耳道炎的风险更高。

　　身体抵抗力下降患有糖尿病、长期使用免疫抑制剂的人，对真菌的防御能力较弱，更容易患上真菌性外耳道炎。

耳朵“发霉”的信号有哪些

　　相比普通细菌感染的中耳炎、外耳道炎，真菌性外耳道炎的症状有所不同，大家应注意鉴别区分。其显著的特点包括以下几个。

　　奇痒无比这是最核心的症状，且越掏越痒。有患者形容自己的耳朵“痒得像有蚂蚁在爬”，甚至是在睡梦中因为瘙痒抓挠耳道导致出血。

　　耳闷耳堵感觉耳朵像塞了团棉花，听声音像隔着一层膜。

　　分泌物异常分泌物可能呈丝状、膜状、粉末状，可以是白色、黄色、灰黑色，部分像豆腐渣。

　　轻微胀痛如果合并细菌感染，可能会有疼痛感，部分患者还会因为炎症出现耳鸣的症状。

如何预防耳朵“发霉”

　　如果怀疑是真菌感染，请立即停止掏耳朵，及时到医院耳鼻喉科就诊。医生会用专业的吸引器在耳镜下进行彻底清理，清除耳道内的真菌团块和分泌物。这一步至关重要，因为药物很难穿透厚厚的菌块接触到皮肤。沈先生就是在接受专业清理后，配合药物治疗，才慢慢恢复了听力。

　　真菌性外耳道炎最大的特点就是容易复发，想要断根，做好日常防护是关键。

　　戒掉掏耳瘾尽量避免用棉签或金属挖耳勺掏耳朵。耵聍一般能自行排出，它是保护耳朵的天然屏障，正常情况下不需要刻意清理。

　　选择正规机构如果必须采耳，务必选择消毒严格的正规机构，避免交叉感染。

　　不乱用滴耳液除非医生明确诊断为细菌感染，否则不要随意使用抗菌药物滴耳液，以免破坏耳道的菌群平衡。

　　增强免疫力规律作息，控制好糖尿病等基础病，提升身体对真菌的抵抗能力。

　　保持耳道干燥游泳、洗澡时使用防水耳塞，耳朵进水后，可将头偏向进水一侧，单脚跳跃排出水分，再用吹风机（调至冷风档），距耳道约20厘米处吹干耳道。

　　（特约记者林童整理）